膈肌起搏器是一種無(wú)創(chuàng)、安全、簡(jiǎn)便可行的、能有效提高患者生活質(zhì)量的一種呼吸肌輔助治療和鍛煉的方式,EDP可以輔助排痰,減少肺部并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),增強(qiáng)膈肌肌力和耐力,改善呼吸困難,減少呼吸機(jī)依賴的風(fēng)險(xiǎn)。
膈肌起搏器的原理:
膈肌收縮而增加的胸腔容積相當(dāng)于肺通氣總量的4/5,膈肌是最主要的吸氣肌。但在疾病的發(fā)展過(guò)程中存在著多種因素導(dǎo)致膈肌功能下降,極易引起膈肌疲勞。導(dǎo)致呼吸困難、咳嗽無(wú)力和運(yùn)動(dòng)耐力下降等。
膈肌起搏器基本原理是功能性電刺激膈神經(jīng),通過(guò)體外電極對(duì)膈神經(jīng)進(jìn)行功能性無(wú)創(chuàng)的電刺激,提高膈神經(jīng)的興奮性,使膈肌有規(guī)律地收縮,從而使胸腔容積相應(yīng)增加,提高肺泡有效通氣量,維持患者膈肌功能,并逐漸恢復(fù)患者膈肌的正常功能。
膈肌起搏器
膈肌起搏器操作步驟:
1、清潔皮膚
2、貼電極片:
小電極片(起搏電極)貼于胸鎖乳突肌下端外緣1/3處;大電極片(輔助電極)貼于鎖骨中線第二肋間處。
3、連接導(dǎo)線和電極片
4、開(kāi)機(jī)治療
5、調(diào)節(jié)參數(shù):
?。?)刺激強(qiáng)度從低至高調(diào)節(jié),在患者能耐受的情況下增加治療強(qiáng)度,以實(shí)現(xiàn)更加的治療效果。
(2)起搏次數(shù)成人: 9次每分鐘(默認(rèn)值)或根據(jù)(呼吸頻率÷2)來(lái)調(diào)節(jié)。兒童: 10~12次每分鐘或根據(jù)(呼吸頻率÷2)來(lái)調(diào)節(jié)。
?。?)治療時(shí)間:建議應(yīng)用默認(rèn)的30min。